|
Inhaleerbare insuline te kostbaar? |
|
|
|
|
© Bohn Stafleu van Loghum, Karin
|
|
vrijdag 05 mei 2006 |
|
Veel producten hebben zowel voor- als nadelen. Zo ook Exubera, de eerste door de FDA goedgekeurde inhaleerbare insuline. Maar hoe nadelig is het nadeel en hoe voordelig is het voordeel? Vaak gaat het om een strijd tussen geld en welzijn.
Exubera is sinds de ontdekking van insuline in de jaren 20 het eerste alternatief voor het toedienen van insuline waarbij geen gebruik hoeft te worden gemaakt van injecties. Het medicijn is gemaakt voor volwassen mensen met diabetes type 1 en diabetes type 2.
Ongeveer 800.000 mensen in Engeland moeten dagelijks insuline spuiten. Middels onderzoeken is aangetoond dat inhaleerbare insuline net zo goed werkt als insuline die met behulp van injecties wordt toegediend. Exubera is al goedgekeurd in Europa, maar het National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) heeft nu onderzocht of het kosteneffectief is. Een behandeling met Exubera kost ongeveer 1.100 Pond per patiënt per jaar. Omdat Exubera een kortwerkende insuline is, is nog steeds de injectie met langwerkende insuline voor de nacht noodzakelijk. Exubera is volgens NICE niet beter of kosteneffectiever dan een behandeling met insuline-injecties. Daarom wil zij een negatief advies geven om het medicijn in Engeland beschikbaar te stellen.
De Engelse diabetesvereniging heeft aangegeven dat Exubera een medische doorbraak is en mogelijkheden biedt voor nieuwe ontwikkelingen. Zij vinden dan ook dat het daarom niet op basis van de kosten tegengehouden zou mogen worden. Daarnaast is het een teleurstelling voor veel mensen die opzien tegen de insuline-injecties, terwijl Exubera een prima alternatief zou zijn. De Engelse diabetesvereniging is dan ook van mening dat er meer onderzoek moet worden gedaan om te kunnen bewijzen dat het voor veel mensen met diabetes de kwaliteit van leven ten goede komt.
NICE heeft aangegeven dat haar advies nog niet definitief is. Pfizer, de fabrikant van Exubera, geeft als commentaar dat NICE de harde wetenschappelijke en medische bewijzen die medici in Amerika en Engeland hebben verzameld om goedkeuring van de FDA voor het medicijn te krijgen, heeft verworpen. Pfizer ziet twee opties: of mensen tegen hun wil in dwingen om zichzelf injecties toe te dienen met als gevolg een slechtere kwaliteit van leven OF hen de mogelijkheid te bieden minder of helemaal geen injecties meer toe te hoeven dienen en insuline te inhaleren. Een strijd tussen geld en welzijn... |
